Les soins durant votre séjour

Les visites médicales

Durant votre séjour, la sage-femme évaluera votre état de santé et en cas de besoin, fera appel aux praticiens, notamment l'obstétricien.

 

Le praticien de garde

En l’absence de votre praticien habituel, le relais est pris par le praticien de garde : il peut vous recevoir en consultation d’urgence pour tout problème en suites de couches.

 

Le pédiatre

Le pédiatre passera régulièrement et examinera votre enfant au moins deux fois pendant votre séjour : le premier jour, pour la première "visite du nouveau-né" et pour la "visite de sortie". N'hésitez pas à évoquer avec lui toutes les questions concernant votre enfant : il vous fournira de nombreux renseignements et conseils utiles.

 

Vos soins quotidiens

Après votre accouchement, les consignes d’hygiène à appliquer sont habituellement les mêmes que pendant vos règles. En d'autres termes, il suffit de vous laver normalement et de changer souvent de serviette périodique. Vous recevrez les conseils d’hygiène adaptés à vos besoins de la part de l'équipe soignante.

 

Les soins en cas d'épisiotomie

L’épisiotomie est une incision médio-latérale du périnée, qui est pratiqué par une sage-femme ou une obstétricien dans des certains cas bien précis, par exemple la nécessité d'une naissance rapide. Elle est suturée par la sage-femme ou le médecin avec du fils résorbable sous anesthésiant ou sous péridurale. 

Certains points seront à l'intérieur du vagin mais les seuls points visibles sont ceux de la peau : en respectant les règles d’hygiène conseillées, ces fils commenceront à se dissoudre normalement vers le 5e jour. On considère qu’il faut 15 jours au total pour que la cicatrisation de l’épisiotomie soit achevée.

A savoir

Une certaine gêne peut parfois accompagner cette cicatrisation (c'est très variable d'une femme à l'autre). Au besoin, n'hésitez pas à en parler à l'équipe soignante.

 

Quelques conseils d'hygiène

La douche n’est pas contre-indiquée, au contraire, elle devient le premier des soins. Sous la douche, nettoyez la cicatrice au savon et à l'eau claire, rincez et séchez bien en tapotant avec une serviette de toilette propre. 

Les soins en cas de césarienne

Lors d'une césarienne, la cicatrice est douloureuse pendant quelques jours et/ou provoque éventuellement des démangeaisons. Quelle que soit la gêne éprouvée, n’hésitez pas à en faire part à l’équipe soignante afin que votre douleur soit prise en charge.

Les fils ou les agrafes seront ôtés 5 à 7 jours après l’intervention sauf si l'obstétricien a utilisé des fils résorbables : en ce cas, ils s’en iront tous seuls. L'équipe vous prodiguera tous les soins nécessaires et vous montrera les gestes à accomplir pour une bonne cicatrisation. Vous pourrez également prendre une douche dès que l’équipe soignante vous donnera son aval.

 

Le baby blues

La naissance de votre bébé est une période de grand changement.

Lorsque pendant 9 mois, vous avez porté, protégé, vécu avec votre bébé en vous, la période qui suit l’accouchement peut être déroutante et créer une réaction appelée le "baby blues". Celle-ci est tout à fait normale mais ne doit pas persister trop longtemps : l'équipe soignante et le psychologue sont à votre écoute pour vous aider à la surmonter.

Baby blues : parlez-en à votre médecin traitant

Votre médecin traitant reste votre interlocuteur privilégié si vous vous sentez fragile dans les mois qui suivent votre accouchement. N’hésitez pas à évoquer ce sujet avec lui.

 

Les soins quotidiens du nouveau-né

Vous l’avez rêvé, imaginé et voilà que depuis quelques heures, il est là dans un berceau à côté de vous. Vous allez apprendre à vous connaître mutuellement, jour après jour, découvrir vos besoins à tous les deux et apprendre à vivre l’un à côté de l’autre. Il est normal que vous vous posiez beaucoup de questions : n’hésitez jamais à interroger les équipes médicales et soignantes. Elles vous apporteront soutien et écoute durant tout votre séjour.

 

Apaiser ses pleurs

À la sortie de la phase de récupération, beaucoup de bébés manifestent leur agitation par des pleurs, en particulier durant la 2e ou 3e nuit : votre bébé peut alors pleurer toutes les heures. Rien de grave, il a simplement besoin de trouver de nouveaux repères : vous lui en donnerez en le consolant et en le rassurant dès qu'il en a besoin.

De manière générale, il est ainsi conseillé de garder souvent votre bébé contre vous, ce qui permet de mieux saisir ses petits moments d'éveil, de faire connaissance avec lui et de le rassurer : gardez-le avec vous (surtout la nuit), bercez-le, parlez-lui, si vous allaitez, proposez-lui le sein aussi souvent qu'il le désire.

Pleurs du bébé : de nombreuses causes possibles

Les pleurs de votre bébé peuvent signifier de nombreuses choses différentes. Il est ainsi important de ne pas les traduire systématiquement par un signal de faim : bébé a peut-être simplement besoin de réconfort par exemple ou bien encore souffre de légères douleurs liées à son transit. Les pleurs d'un bébé ne sont pas des caprices, il a besoin de temps pour s'adapter à son nouvel environnement. 

 

Le poids de votre enfant

N'ayez aucune inquiétude si votre bébé perd du poids pendant ses 3 premiers jours de vie. Il s'agit en effet d'un phénomène tout à fait normal, dû à la fonte des œdèmes et à l’émission du méconium (les premières selles du bébé). Il peut perdre jusqu'à 10% de son poids de naissance de façon tout à fait physiologique. Votre enfant commencera ensuite à grossir vers le 3e ou 4e jour.

 

Les selles ou méconium

Durant les 2 premiers jours de vie, votre bébé émet des selles brunes noires très épaisses appelées méconium. Elles vont se normaliser par la suite et devenir couleur jaune d’or : elles seront alors plus ou moins grumeleuses, voire liquides si vous allaitez.

Le nombre de selles est variable suivant le mode d'alimentation que vous avez choisi pour votre bébé. Quoi qu'il en soit, sachez que la constipation est rarissime chez le nouveau-né. Pas d'inquiétude particulière à avoir donc si votre bébé reste plus de 24h sans avoir de selles : ce phénomène assez courant et sans gravité n'indique en rien que votre enfant est constipé.

 

La "jaunisse" ou ictère

Après ses 2 ou 3 premiers jours de vie, le teint de votre bébé peut devenir jaune voire orangé, soyez rassurée : il s'agit souvent d'une simple jaunisse (ou ictère), touchant un pourcentage significatif d'enfants après leur naissance. Cet ictère est simplement dû au fait que l’enfant détruit le surplus de globules rouges qu’il a à la naissance. Cette élimination est assurée par son foie : or celui-ci n’est pas tout à fait mature, d'où ce joli teint bronzé ! Dans la majorité des cas, l'ictère n'est pas très important : aucun traitement n’est nécessaire car tout rentrera dans l'ordre naturellement. Cependant, dans certains cas, le pédiatre peut juger utile de pratiquer une photothérapie sous des néons bleus. Ce traitement est indolore. 

 

Le dépistage des troubles de l'audition

Avec votre accord, votre enfant peut bénéficier d'un dépistage auditif durant votre séjour à la maternité. Ce test, rapide et indolore, consiste à contrôler le bon fonctionnement de l’audition de votre bébé à l’aide de sons brefs émis dans chacune de ses oreilles.

 

Le déroulement du test

Ce test est normalement réalisé par le personnel de la maternité à partir des 24h de vie de votre bébé. Le matériel utilisé pour le dépistage étant très sensible aux bruits et aux mouvements de votre bébé, il est souvent nécessaire de réaliser plusieurs tests pour obtenir un résultat concluant. Cela peut être le cas notamment si votre enfant se réveille ou s’agite pendant le test, s’il y a du bruit autour de lui ou bien s’il reste des sécrétions dans son oreille (ce qui est très fréquent et sans gravité chez un nouveau-né).

 

Le résultat

Un test concluant démontre que les oreilles de votre enfant ont bien perçu les sons émis et qu'il n’est pas atteint de troubles de l'audition. Cependant, comme pour tous les enfants, il sera nécessaire de continuer à surveiller son audition durant sa croissance. 

Et en cas de test non concluant ?

Si le résultat n’est pas totalement satisfaisant, il vous sera proposé un examen plus approfondi auprès d’un ORL spécialisé d’audiologie infantile. Rassurez-vous : un test non concluant ne signifie en aucune façon que votre enfant est sourd. Cela veut simplement dire que la qualité de l’audition de votre enfant n'a pas pu être précisée durant le test. Dans les faits, la suspicion d’un trouble de l’audition suite au test se révèlera fausse dans 9 cas sur 10 lors du contrôle ORL.

 

Le test de guthrie 

La réalisation du dépistage néonatal est proposée à titre gratuit pour tous les nouveaux nés. Il consiste en une prise de sang effectuée sur votre bébé entre 48h et 72h de vie, avec le consentement des parents. Cette prise de sang effectuée par l'infirmière ou la sage-femme permet de rechercher 13 pathologies qui nécessitent une prise en charge et un traitement précoce. 

 

Le résultat 

Si le résultat est négatif (dans la grande majorité des cas) il ne sera pas transmis aux parents. 

Parfois, un contrôle est nécessaire, il ne signifie pas que votre enfant est porteur d'une de ces maladies, il peut seulement s'agir d'un problème d'acheminement du test ou d'une difficulté d'analyse. 

Une documentation vous sera remise pendant votre séjour.